上大静脈症候群

ガンリハカンファがありました。

肺がんの患者様です。

原発巣の拡大が著明で

縦郭にも浸潤しています。

今後考えられる合併症として

上大静脈症候群が挙がりました。

詳しくわからなかったので

調べました。

肺がんはとても多いがんなので

共有したいと思います。

少し難しいですが・・・(笑)

上大静脈症候群とは・・・

【概念】

肺癌、大動脈瘤などの縦隔洞、胸腔内腫瘍により急速に上大静脈が圧迫され、静脈還流異常をまねき、これによって生ずる種々の症状をいう。

【病因】

肺や縦隔の腫瘍 or 大動脈瘤が原因の8割

肺がん最も多い(特に右上葉)

【症状】

頚部、上腕、胸壁の静脈は怒張し、顔面、上肢の浮腫をみる。

頚静脈、側頭静脈の怒張、起坐呼吸、失神発作

脳浮腫　→　頭痛、めまい、傾眠傾向、(ときどき)痙攣・呼吸困難など

【治療】

手術療法：大動脈瘤や甲状腺腫など

放射線療法・抗癌剤化学療法：摘除不能な悪性腫瘍

対症療法

利尿薬

バイパス手術：人工血管にて閉塞部をバイパス

経皮的血管形成術：バルーン拡張やステント留置で閉塞部を広げる

引用元

MEDDIC(最終閲覧日H31.4.19)

https://meddic.jp/index.php/%E4%B8%8A%E5%A4%A7%E9%9D%99%E8%84%88%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4